来东西湖协和医院挂呼吸科专家号,医生开了心电图和胸部CT检查单,2项做完,到了11:40,回头找到医生科室,门已关。今天看病的人很多,估计他忙坏了吧。 等到下午2:30,发现要找的医生在内科二区,二了。归还租借的充电宝,来到内科二区,医生早已等候多时,说了一下检查的结果:心脏和肺都没问题,悬着的心落地了。最近有个很好的小伙伴出车祸昏迷未醒,难过很久,知道了无常,多了一份敬畏。开了药,被安慰没多大事,不用复诊。感天谢地!
长夏已尽,凛冬将至。双十一新买的羽绒服、棉大衣、皮靴子已经迫不及待的坐等送货直待冬风更凛冽出门展妖娆。家里的暖气炉子、油汀、炭火炉子也该收拾收拾准备迎接寒气到来啦。 冬天,取暖花样多,取暖过度,人容易口干舌躁唇脱皮,躁热便如隐随形。对人体来说,燥热伤津就常导致便秘,素有便秘的患者就会更加严重。 便秘不是一种疾病,而是一种临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。当然,一些疾病也可能伴发便秘,这种疾病性引起的便秘需要询问专业的医生。本文,我们主要讨论功能性的便秘。 功能性发病原因 1,吃的少或吃的东西缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少; 2,正常的排便习惯被干扰,如时间变化、精神因素等; 3,结肠运动功能紊乱,常见于肠易激综合征,是由结肠及乙状结肠痉挛引起,除排便外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替; 4,腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外; 5,滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘; 6,老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结成冗长所致。 便秘该如何预防和调养呢?建议大家主要从饮食、起居、工作、情志、按摩五个方面加以调节。 饮食---多吃润肠通便食品 尽量避免进食过于精细、缺乏残渣、对结肠运动刺激较少的食物,多吃有助于润肠通便的食品,如绿叶蔬菜(菠菜、韭菜、芹菜、白萝卜),滋阴润肠水果(苹果、无花果、桑葚),植物种仁(松子仁、柏子仁、杏仁、桃仁、胡桃仁),粗粮(红薯、玉米、芝麻、马铃薯、芋头),植物油(香油、花生油、豆油)及蜂蜜、阿胶等。建议患者每天至少喝1500毫升的水,以防止大便干燥。 起居---养成良好的作息排便习惯 每日定时排便,建立良好的排便反射。排便的环境和姿势尽量方便,免得抑制便意、破坏排便习惯。可进行中等强度的锻炼(每天2次,每次15分钟左右),以养成定时排便的习惯。 工作 --- 劳逸结合 合理安排生活和工作,避免久坐,适当进行文体活动,特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善,对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。 情志---避免精神紧张 长期精神紧张、压力大,会抑制排便反射造成便秘。因此,学会适当放松,愉悦心情,有助预防便秘。 按摩 --- 坚持就是胜利 便秘患者还可以采用按摩方法加以自我调养。患了便秘不用愁,自我按摩解烦忧。现在,您不妨用自己的双手,坚持一下自我按摩法,相信能起到通便的作用。 1.按摩腹部 摩腹 仰卧于床上,用右手或双手叠加按于腹部,按顺时针做环形而有节律的抚摸,力量适度,动作流畅。3~5分钟。 推肋部 仰卧于床上,两手掌放在体侧,然后用掌根从上向下推两侧肋部,反复做1分钟。 2.按摩腰骶 推擦腰骶部 坐于床上,两手指五指并拢,以掌根贴于同侧的腰骶部,适当用力自上而下地推擦数次,直至腰骶部发热为度。 按揉肾腧穴 坐于床上,两手叉腰,两拇指按于两侧肾腧穴上,适当用力按揉1分钟。 3.按摩四肢 按揉合谷穴 以一侧拇指指腹按住合谷穴,轻轻揉动,以酸胀感为宜,每侧1分钟,共2分钟。合谷穴是全身四大保健穴之一,也是清热止痛的良穴,可以有效缓解便秘症。 按揉足三里穴 坐于床上,两膝关节自然伸直,用拇指指腹按在同侧的足三里穴上,适当用力按揉1分钟,感觉以酸胀为度。 按揉三阴交穴 坐于床上,两膝关节自然伸直,用拇指指腹按于同侧的三阴交穴上,适当用力按揉1分钟,感觉以酸胀为度。 以上的自我按摩法能健脾和胃,调理胃肠功能,锻炼腹肌张力,尤其适于慢性便秘的人。但必须坚持早晚各按摩一遍,手法应轻灵、快活,以腹部按摩为主,腰骶四肢为辅。 警惕便秘食疗误区 误区1:多吃香蕉能通便。 香蕉能润肠,但只有熟透的香蕉才有这个作用。没熟透的香蕉含较多鞣酸,有收敛作用,会抑制胃肠蠕动,多吃生的香蕉不仅不能通便,反而会加重便秘。 误区2:膳食纤维要多吃。 膳食纤维的确可以缓解便秘;但它也会引起胀气和腹痛,胃肠功能差者多食反而会对胃肠道造成刺激。 误区3:油和肉都不能多吃。 工业机械都需要润滑油的帮助,各个轴承才能正常运转,在人体也一样,便秘的人需要稍微多吃些油,尤其是香油,以及它的“前身”芝麻。每天一勺,一周内就可以改善便秘。至于肉类,高蛋白质食物对肠胃刺激不足,便秘的人可以适当少吃。 误区4:大量喝茶。 许多人觉得喝茶“清火”,能起到改善便秘的作用。其实,便秘者并不适合多喝茶。因为茶有收敛作用,喝多了反而会加重便秘。其实便秘者只要多喝水就可以了,每天饮水量要比平时多2~3倍,分成8~10次喝,有助缓解便秘。 总之,只要你方法得当,经过中药、食疗、针灸、按摩、起居、情志等综合治疗和调养,坚持不懈,相信您一定会摆脱“便秘”的“尴尬”,自信而快乐地生活!
我在临床门诊中,当发现有病人被查出感染幽门螺杆菌后,询问家族史有很多类似的病症,一个家庭里有时全家都患有胃病,据他们讲都看过医生,就是治疗效果不佳,当说起胃病也会传染的,大部分人没有这个概念,因此,今天我把胃病也会传染的原因分析一下,供大家参考。 “胃病”,它包括急性胃炎、慢性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡等疾病,在医学文献上查不到胃病的描述,“胃病”是老百姓讲讲而已。今天讲的“胃病也会传染的”,不是指所有的“胃病”都会传染的,会传染的“胃病”,也不是属于经常讲的“传染性疾病”的概念。所谓“胃病也会传染的”是指感染了幽门螺杆菌的“胃病”,在很多情况下,它会传染的。 幽门螺杆菌(HP),是一种存在于胃粘膜上的细菌,这种细菌是“胃病”传染的根源,传染的主要途径是粪-口或者口-口的传播。如饮用受污染的水,患有幽门螺杆菌的人与家人的密切接触,幼儿园儿童之间的接触及吃路边摊位的不洁食品等,均可引起幽门螺杆菌的传播,从而导致“胃病”的发生。我国被幽门螺杆菌传染上的人群大约50%,个别地区或部门可高达80%,所以胃病的发生率也就非常高。即是引发慢性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡等疾病的罪魁祸首。幽门螺杆菌对胃的长期侵袭,还有可能导致胃癌的发生。 虽然幽门螺杆菌的传播途径与其他消化道传染病的传播途径相似,但幽门螺杆菌的感染侵袭力比较弱,致病力不强,需要经过较长时间或有大量的细菌侵袭胃粘膜才会导致严重的疾病。因此,预防幽门螺杆菌感染,切断幽门螺杆菌的传播途径,是防止胃病发生的重要一环。 粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均可存在幽门螺杆菌,所以要强调清洁卫生,做到餐前便后洗手,特别是进食前,都必须洗手,这样即可以防止幽门螺杆菌的传播,也可以防止其他传染病的发生。对已检出有幽门螺杆菌的患者,应避免他人与之接触,并采取必要的正规抗幽门螺杆菌治疗。目前临床多采取三、四联疗法:螺旋杆菌除去率可达85—90%。 为了防止“胃病”的传染,家庭中最好实行分食制,大人不要口对口地喂小孩,要保持口腔清洁卫生,勤刷牙。
1萝卜蜂蜜饮用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可,温热服下。每日1~2次。功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳。本饮可起到散寒宣肺,祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。注意事项:风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。2百合蜜用料:百合60克、蜂蜜30克。制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。3百合款冬花饮用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜。4荸荠百合羹用料:荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。5川贝母蒸梨用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖20克。制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。治疗久咳不愈,痰多,咽干,气短乏力。注意事项:民间常用验方。婴儿久咳,多为慢性支气管炎,本方性味平和,对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。6沙参玉竹莲子百合汤用料:沙参50克,玉竹、莲子、百合各25克,鸡蛋1个。制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅,同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。食鸡蛋饮汤,可加糖调味。功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋,不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口干口渴等。注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。7沙参玉竹莲子百合汤用料:沙参50克,玉竹、莲子、百合各25克,鸡蛋1个。制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅,同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。食鸡蛋饮汤,可加糖调味。功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋,不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口干口渴等。注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。8丝瓜粥用料:丝瓜500克、粳米100克、虾米15克、姜葱适量。制法服法:丝瓜连皮洗净切块备用。粳米煮粥,将熟时加入丝瓜、虾米及其他配料。供早、晚餐食用。功效主治:丝瓜味甘性凉,能清热此痰、凉血、解毒,含皂甙、丝瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。与粳米、虾米等同用,有清热和胃,化痰止咳作用。用治慢性支气管炎,咳喘并作,或有发热烦渴,痰色黄稠,咽喉肿痛。注意事项:因丝瓜寒滑,体弱婴儿或脾胃阳虚,常便溏腹泻者慎用。咽喉疼痛或用治痈疽诸症,则宜减去虾米。
结合一些资料,以及自己的临床经验,总结出以下一些方法,供大家参考。1.起床时看身体状态:睡的足,却仍然感觉疲惫、头发昏,打不起精神,浑身懒洋洋,像穿着湿衣服一样难受。2.观察头面眼睛:如果头皮屑不多,反而出油较多;或者眼泡肿,眼袋重;鼻头出油;脸上长好多小疙瘩,一挤就有白色分泌物出来,都表明体内有湿。3.洗漱时观察舌体舌苔:“舌为心之苗,又为脾之外候”,健康的舌淡红而润泽,舌苔薄、白、干湿适中。若舌体发胖,甚至伸出来撑满口腔,舌体两边边缘不光整,有齿痕,或者舌苔发粘或很厚、发腻,都说明体内有湿。4.刷牙时,会不会恶心。如果刷牙就干呕、恶心,嗓子里总有丝丝拉拉、不干净的感觉,吐痰也吐不干净,就是有湿气。5.观察四肢:如果四肢浮肿,或者手脚起小水泡,都是体湿的表现。6. 晨起行走,发现小腿肚子发酸、发胀,沉重,也是湿气重的表现。7.观察粪便:起床后可以观察自己的粪便,是否粘黏在马桶上,冲水也冲不干净。不方便观察马桶时,可以观察擦拭纸巾,正常身体1、2张纸就可以擦拭干净,如果需要3、5张反复擦拭就需要注意。8.观察分泌物、排泄物状态:正常呈金黄色香蕉型,当体内有湿气时,颜色会发青,溏软不成形(这是脾虚的重要标志),总有排除不干净的感觉。9.结合检查结果:如果提示积液,如关节积液、胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液等,或者提示囊肿,如肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿、甲状腺囊肿等,也表示体内有湿。10.性别特征:如果男子阴囊潮湿;或者女子带下粘稠异味,或者查出盆腔积液、卵巢囊肿等,也提示体内有湿。11.根据湿邪特点观察:由于湿性重浊,那么如果出现头重,像戴了顶帽子一样,或者头昏沉沉的;眼皮沉重,眼睛睁不开来;有的朋友嘴巴粘在一起;出汗后,衣服粘在身上;另外,由于湿性缠绵,所以一些反反复复,不容易治好,或者虽然暂时控制病情,但又再次复发的病症,都要考虑可能是湿邪在作怪。12.根据发病特点观察:如果有各种不适,比如头痛,比如关节疼痛,遇到阴雨天,或者潮湿的环境就发作,或者加重,那么也提示体内有湿。本文系沈佳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。